Tabaquismo y fertilidad: ¿fumar puede afectar tu fertilidad?

Respuesta rápida: Sí, fumar puede afectar la fertilidad de mujeres y hombres, aunque esto no significa que una persona que fuma no pueda lograr un embarazo. El efecto depende de cuánto se fuma, durante cuánto tiempo y de cada persona. Algunos aspectos de la salud reproductiva pueden mejorar después de dejar el cigarro.

Aquí te explicamos qué sabemos sobre el tabaquismo y la fertilidad, el vapeo y qué puede cambiar cuando se suspende el consumo.

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¿Cómo afecta el tabaquismo a la fertilidad?

El humo del cigarro contiene más de 7,000 sustancias químicas. Algunas pasan de los pulmones a la sangre y pueden llegar a los ovarios, los testículos y otros órganos.

No se trata solo de nicotina. El humo también contiene monóxido de carbono, metales pesados y otras sustancias que aumentan el estrés oxidativo. En palabras simples, esto ocurre cuando las células reciben más daño del que pueden reparar con facilidad.

En las mujeres, fumar se ha relacionado con menor reserva ovárica y cambios en la calidad de los óvulos. En los hombres, con cambios en la cantidad, movimiento, forma y material genético de los espermatozoides. En ambos casos, cuánto se fuma y durante cuánto tiempo importa.

¿Qué tanto aumenta el riesgo? Una revisión de estudios publicada en Human Reproduction encontró que las mujeres que fuman tienen alrededor de 60% más probabilidad de infertilidad que las que no fuman. Esto no quiere decir que la fertilidad baje 60%, sino que aumenta la probabilidad de tener dificultades para concebir.

Si fumas o fumaste y quieres saber cómo está tu fertilidad hoy, unos estudios de fertilidad completos son el mejor punto de partida, para ti y para tu pareja si la tienes.

¿Qué sustancias del cigarro pueden afectar la fertilidad?

Además de la nicotina, estas son algunas de las sustancias del humo que más se han estudiado por su relación con la salud reproductiva:

• Nicotina: puede reducir el flujo de sangre hacia los órganos reproductivos.
• Cadmio y plomo: metales pesados que se han encontrado acumulados en el líquido que rodea a los óvulos y en el tejido de los testículos.
• Monóxido de carbono: ocupa el lugar del oxígeno en la sangre, así que llega menos oxígeno a los tejidos.
• Hidrocarburos aromáticos policíclicos: compuestos que se forman al quemar el tabaco y que se han relacionado con una pérdida más rápida de folículos en el ovario.

Tabaquismo en México: un factor que sí se puede cambiar

En México, alrededor de 1 de cada 5 adultos fuma. Según la ENSANUT Continua 2022, el 19.5% de las personas adultas fuma, y la cifra sube a 24.5% entre los 20 y los 39 años, justo la etapa en la que muchas personas buscan un embarazo.

En consulta, el tabaquismo casi nunca llega como motivo principal. Suele aparecer durante la valoración de fertilidad, cuando alguien comenta que fuma poco, que fumaba antes o que quien fuma es su pareja. Por eso lo preguntamos siempre, para ambas partes y sin juicios.

Tabaquismo y fertilidad femenina

El tabaquismo puede influir en diferentes momentos del proceso reproductivo, desde el desarrollo del óvulo hasta su recorrido por la trompa y la implantación del embrión.

El ovario y los óvulos

Las sustancias del cigarro pueden llegar al ovario y alterar el ambiente donde crecen y maduran los óvulos. Estudios han encontrado niveles más bajos de hormona antimülleriana en mujeres fumadoras. En algunos trabajos, la diferencia ha llegado a ser de casi la mitad. Esta hormona ayuda a estimar la reserva ovárica, pero no mide la calidad de los óvulos.

El tabaco también se ha relacionado con cambios en las células que acompañan al óvulo y con alteraciones de su material genético. Además, las mujeres que fuman pueden llegar a la menopausia entre 1 y 4 años antes que quienes no fuman.

Las trompas de Falopio también pueden verse afectadas

Después de la ovulación, el óvulo pasa a una trompa de Falopio. En su interior hay estructuras microscópicas llamadas cilios que ayudan a transportarlo. Si ocurre la fecundación, también colaboran en el recorrido del embrión hacia el útero.

El humo del tabaco puede alterar este movimiento. Por eso, fumar se ha relacionado con mayor riesgo de embarazo ectópico, cuando el embarazo comienza a desarrollarse fuera del útero. Estudios han encontrado que el riesgo puede ser desde cerca del doble hasta más del triple en mujeres fumadoras.

El útero y la implantación

Cuando el embrión llega al útero necesita implantarse. El tabaquismo se ha relacionado con cambios en la circulación del útero y en el ambiente donde ocurre este proceso. Esto puede hacer que las condiciones para que el embarazo continúe sean menos favorables.

Esto no significa que una mujer que fuma no pueda embarazarse. Significa que el tabaco puede influir en varias etapas: la función del ovario, la calidad de los óvulos, las trompas y la implantación.

Tabaquismo y fertilidad masculina

Las sustancias del cigarro también llegan a los testículos y pueden aumentar el estrés oxidativo durante la formación de los espermatozoides. Sus efectos pueden verse en el espermiograma y también en características que este estudio no mide de manera habitual.

Cantidad, movimiento y forma de los espermatozoides

El espermiograma estudia, entre otras cosas, cuántos espermatozoides hay, qué tan bien se mueven y cuántos tienen una forma normal.

En un estudio de más de 1,900 hombres con infertilidad, fumar se relacionó con menor concentración o menor movimiento de los espermatozoides. Los cambios fueron más evidentes entre quienes consumían más cigarros.

Esto no significa que todos los hombres que fuman tengan un espermiograma alterado, pero el tabaquismo puede sumar un factor que afecte la calidad del semen.

El ADN de los espermatozoides

Cada espermatozoide lleva material genético. El estrés oxidativo puede favorecer pequeñas rupturas en ese ADN, conocidas como fragmentación del ADN espermático.

Estudios que reunieron información de 190 investigaciones encontraron al tabaquismo entre los factores de estilo de vida relacionados con mayor fragmentación. Por eso, un espermatozoide puede verse normal y aun así presentar cambios en su material genético.

Función sexual

El cigarro también daña los vasos sanguíneos y puede dificultar que llegue suficiente sangre al pene durante una erección. En un estudio de más de 6,700 hombres, casi 1 de cada 3 fumadores actuales reportó problemas de erección. Quienes habían dejado de fumar mostraron mejores resultados que quienes continuaban fumando.

¿El tabaquismo del hombre retrasa el embarazo?

Durante años, esta conversación se centró casi solo en la mujer, pero el tabaquismo del hombre también cuenta. En un estudio que siguió a parejas que buscaban embarazo, que el hombre fumara se relacionó con más tiempo para lograr el embarazo, y ese tiempo fue mayor cuando ambos fumaban.

Aquí conviene ser precisos. La Sociedad Americana de Medicina Reproductiva (ASRM) señala que todavía no se ha demostrado que fumar cause directamente infertilidad masculina, aunque los cambios en el semen sí están documentados. También describe un mayor riesgo de pérdida del embarazo cuando el hombre fuma.

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Vapeo y fertilidad

El cigarro electrónico suele percibirse como menos dañino, pero no podemos considerarlo una alternativa segura para la fertilidad. Su aerosol no es solo vapor de agua. Puede contener nicotina, saborizantes y pequeñas partículas de metales que pasan al organismo.

En las mujeres, estudios han relacionado el vapeo con posibles cambios en la función del ovario, el desarrollo de los folículos y la implantación. Sin embargo, la información en humanos todavía es limitada. Hasta 2026 se habían identificado solo 5 estudios clínicos en mujeres.

En los hombres también se han observado posibles cambios en la producción y movimiento de los espermatozoides. Tener menos información no significa que vapear sea seguro. Significa que todavía necesitamos más estudios para conocer su impacto real.

La ASRM coincide: los datos disponibles no respaldan que los cigarros electrónicos sean un sustituto seguro del cigarro tradicional para quienes buscan embarazo. Cambiar de dispositivo no elimina la exposición a la nicotina.

¿Qué dice la ley sobre el vapeo en México?

En México, una reforma a la Constitución publicada en enero de 2025 prohíbe las actividades relacionadas con cigarros electrónicos y vapeadores, y desde el 16 de enero de 2026 está en vigor la reforma a la Ley General de Salud que sanciona su producción, distribución y venta. Aun así, su uso sigue siendo frecuente, sobre todo entre personas jóvenes. Si vapeas y estás buscando embarazo, la recomendación médica es la misma con o sin prohibición: lo mejor para tu fertilidad es suspenderlo.

¿Fumar marihuana afecta la fertilidad?

Si te preguntas ¿fumar marihuana afecta la fertilidad?, la respuesta honesta es que en los hombres hay más evidencia que en las mujeres. En los hombres, el consumo de marihuana se ha relacionado con menor testosterona, menor deseo sexual y menor movimiento de los espermatozoides, sobre todo cuando el consumo es frecuente.

En las mujeres, los estudios sobre marihuana y fertilidad todavía no coinciden entre sí: algunos encuentran efectos sobre el ciclo o sobre los resultados de reproducción asistida y otros no. Por eso, mientras buscas un embarazo, la recomendación de la ASRM es reducir o suspender su consumo, para ti y para tu pareja.

Tabaquismo pasivo: el humo de otras personas también cuenta

Cuando alguien fuma cerca de nosotros, parte del humo puede ser inhalado por quienes están alrededor. Esto se conoce como tabaquismo pasivo o humo de segunda mano.

Incluso se ha encontrado cotinina, una sustancia que indica exposición a nicotina, en el líquido que rodea a los óvulos de mujeres que no fumaban pero estaban expuestas al humo.

En un estudio de más de 3,300 mujeres que no fumaban, una mayor exposición al humo ambiental se relacionó con más antecedentes de infertilidad. Esto no significa que estar ocasionalmente cerca de alguien que fuma provoque infertilidad. La preocupación es principalmente la exposición repetida en casa, automóvil o trabajo.

¿Y si solo fumo de vez en cuando?

Fumar menos significa una menor exposición, pero no existe una cantidad de cigarro que podamos recomendar como segura para la fertilidad. Además, el efecto puede acumularse con el tiempo. Si estás buscando embarazo, reducir el consumo es útil, pero el objetivo debería ser suspenderlo.

Tabaquismo durante los tratamientos de fertilidad

Un tratamiento de fertilidad puede ayudar en distintas etapas del proceso reproductivo, pero no elimina por completo los efectos que el tabaco puede tener sobre los óvulos o los espermatozoides.

En tratamientos como coito programado e inseminación, el embarazo todavía depende de que el óvulo y el espermatozoide puedan encontrarse. En un estudio de inseminación se logró embarazo en alrededor de 6 de cada 100 ciclos cuando el hombre fumaba, frente a 11 de cada 100 cuando no fumaba.

En fertilización in vitro, estudios que analizaron a más de 16,000 mujeres encontraron menos embarazos y nacimientos entre quienes fumaban. En promedio, también se obtuvo alrededor de 1 óvulo menos durante la captura folicular. Sin embargo, no todos los estudios encuentran el mismo tamaño de efecto.

Fumar es solo uno de muchos factores que pueden influir en un tratamiento. La edad, la reserva ovárica, la causa de infertilidad y las características del semen también son importantes.

Si quieres entender cómo cambian los resultados según la edad y otros factores, puedes revisar qué dicen las tasas de éxito de los tratamientos de fertilidad.

Nada de esto es una razón para no intentarlo. Es información para elegir el mejor momento para empezar y llegar al tratamiento en mejores condiciones. Y como cada ciclo es una inversión importante, llegar en mejores condiciones también ayuda a aprovecharlo; si estás evaluando opciones, aquí puedes consultar los rangos del costo de la FIV en México.

Preservación de la fertilidad

Lo mismo es importante si estás pensando en congelar óvulos o espermatozoides. La exposición al tabaco puede influir en las células que queremos preservar, por lo que vale la pena hablar de este hábito antes de iniciar el proceso.

Lo mismo aplica si tu plan es congelar embriones durante un ciclo de FIV: la calidad de los óvulos y los espermatozoides que los forman es el punto de partida.

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Tabaco y embarazo: complicaciones que conviene conocer

Antes de seguir, una aclaración importante: lo que sigue describe riesgos de fumar durante el embarazo. Si ya dejaste de fumar, esta sección no habla de ti.

Fumar durante el embarazo se ha relacionado con más riesgo de complicaciones como aborto espontáneo, embarazo ectópico, problemas en la placenta (placenta previa o desprendimiento), parto prematuro y bajo peso al nacer. Ninguna de estas complicaciones es automática ni inevitable: son riesgos que aumentan, no certezas. Por eso dejar de fumar antes del embarazo es una de las mejores decisiones para ti y para tu bebé.

¿Qué puede cambiar en tu fertilidad al dejar de fumar?

Dejar de fumar evita que continúe la exposición diaria al humo, aunque no puede borrar lo ocurrido en el pasado. La mejoría tampoco ocurre igual en mujeres y hombres.

En los hombres, los espermatozoides se producen continuamente y tardan cerca de 3 meses en completar su formación. Estudios han encontrado mejorías en la concentración y cantidad total de espermatozoides aproximadamente 3 meses después de dejar de fumar. Otros seguimientos han observado cambios adicionales hasta los 6 meses.

En las mujeres, los ovarios no producen nuevos óvulos. Los folículos que ya se perdieron no pueden recuperarse. Sin embargo, dejar de fumar evita que la exposición continúe. No existe un número exacto de meses en el que podamos decir que la reserva ovárica o la calidad de los óvulos se recuperaron.

Esto no significa que dejar el cigarro tenga poco valor para una mujer. Suspenderlo elimina una exposición continua y también aporta beneficios importantes para la salud antes y durante un futuro embarazo.

Beneficios de dejar de fumar si buscas embarazo

Estos son algunos de los cambios que se han observado cuando se deja el cigarro:

• La calidad del semen puede mejorar en cantidad y movimiento de los espermatozoides.
• Mejora la circulación de la sangre, también hacia el útero, los ovarios y los testículos.
• Se reduce la exposición de los óvulos y los espermatozoides a sustancias tóxicas antes de un tratamiento.
• Disminuye el riesgo de complicaciones durante el embarazo.

¿De qué depende cuánto mejora?

No todas las personas mejoran al mismo ritmo. Influyen sobre todo estos factores:

1. Cuántos cigarros fumabas al día.
2. Cuántos años fumaste.
3. Tu edad al momento de dejarlo.
4. Tu salud general y otros hábitos.
5. Si sigues expuesta o expuesto al humo de otras personas.

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Si estás buscando embarazo y fumas

No necesitas esperar a tener un estudio alterado para hablar del tema. Si tú o tu pareja fuman, coméntalo con tu equipo médico desde la valoración inicial.

Tampoco es recomendable cambiar automáticamente el cigarro por vapeo pensando que es una opción segura. Si dejar de fumar resulta difícil, existen estrategias y apoyo profesional que pueden facilitar el proceso.

En México, la Línea de la Vida ofrece orientación gratuita para dejar el tabaco en el 800 911 2000, las 24 horas del día.

¿Cuánto tiempo antes de buscar embarazo conviene dejar de fumar?

Si quien fuma es el hombre, lo ideal es dejarlo al menos 3 meses antes de buscar el embarazo o de iniciar un tratamiento. Es el tiempo que tarda en formarse una nueva generación completa de espermatozoides. En las mujeres no hay una cifra exacta: mientras antes se suspenda, antes deja de haber exposición.

Cómo lo abordamos en Avida Fertility

En Avida Fertility, nuestra clínica de fertilidad en CDMX, hablamos del tabaco desde la primera valoración, sin sermones. Preguntamos por cigarro, vapeo y marihuana a ambas partes cuando aplica, porque el hábito de cada persona influye en los óvulos o los espermatozoides que aporta.

Con esa información, nuestro equipo médico decide contigo si conviene ajustar el momento de inicio del tratamiento, pedir estudios como el espermiograma o la hormona antimülleriana, o avanzar sin cambios. La decisión se toma con tus resultados y tu historia en la mano, y desde el inicio puedes conocer los precios de referencia de los tratamientos. Avida Fertility cuenta con permiso COFEPRIS 253300201A1949.

¿Dónde encontrar ayuda para dejar de fumar en México?

La Línea de la Vida depende de la Comisión Nacional de Salud Mental y Adicciones (CONASAMA), es gratuita y no necesitas cita para llamar. También existen clínicas especializadas, como la del Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER). Buscar apoyo profesional aumenta las probabilidades de lograrlo frente a intentarlo solo con fuerza de voluntad.

Tu camino a la familia, sea cual sea

El efecto del tabaco en los óvulos y los espermatozoides importa en cualquier tipo de familia: si buscas ser madre soltera por elección, si formas una familia con tu pareja a través del método ROPA o si buscas la paternidad independiente. En todos los casos, el hábito de quien aporta los óvulos o los espermatozoides entra en la valoración.

¿Cuándo buscar una valoración de fertilidad?

Tiene sentido agendar una valoración si:

1. Llevas más de 12 meses intentando embarazarte, o más de 6 meses si tienes más de 35 años.
2. Tú o tu pareja fuman y están por iniciar un tratamiento de fertilidad.
3. Quieres preservar tu fertilidad para más adelante, ya sea para congelar óvulos o congelar esperma.
4. Han tenido pérdidas de embarazo y alguna de las partes fuma.

No hay prisa artificial en esto. Hay información que conviene tener antes, no después.

En resumen

El tabaco puede influir en la fertilidad de mujeres y hombres y sus efectos no se limitan a un solo órgano. Puede relacionarse con cambios en los óvulos, los espermatozoides, las trompas y otros procesos necesarios para lograr un embarazo.

Fumar no significa que un embarazo sea imposible. Dejar el cigarro puede reducir una exposición que sí podemos modificar y, en algunos aspectos, permitir mejorías con el tiempo.